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眼干口干關節痛 警惕干燥綜合征

2019-07-23 09:45:07來源:平頂山晚報

????□本報記者 王春霞

????48歲的李女士因長期干咳、胸悶被診斷為間質性肺炎,而醫生又繼續探查,發現病因是干燥綜合征;50多歲的趙女士因身上出現血點或血斑,被診斷為血小板減少癥,而繼續探查,發現病因也是干燥綜合征;46歲的王女士因發熱、關節痛到醫院檢查,也被醫生懷疑是干燥綜合征……

????干燥綜合征是一種什么病?許多人并不知道,其實它并非一種罕見病。市第一人民醫院腎臟病風濕免疫科主任張獻朝說,這是一種系統性自身免疫性疾病,可以對全身器官帶來危害。如果有人尤其是中老年女性反復出現腮腺腫大或長時間不明原因口干、眼干、皮膚干燥、牙齒發黑脫落等,要警惕干燥綜合征。

????干燥綜合征多發于女性

????據張獻朝介紹,上世紀60年代全球才有干燥綜合征的報道,而直到20年后,中國人才認識到這種病。當時是作為一種罕見病來對待的,而實際上它并不罕見。目前,在自身免疫性疾病里面,它可以排在前三位。

????張獻朝第一次接觸這個病是在十幾年前,當時從外面轉來一個腎臟病人,按照常規的治療方法無效,進一步檢查發現是腎小管酸中毒。為啥會出現腎小管酸中毒呢?經了解,病人說她口干,而且滿嘴牙都脫落了。他馬上想到了一個病名“猖獗齲”,而“猖獗齲”是與干燥綜合征相關的一個癥狀。經過進一步腎穿刺等檢查,結果證實了他的想法,病人是干燥綜合征引起的腎病。

????后來張獻朝接觸的個案越來越多:有位急性胰腺炎病人送來就醫,后來發現是干燥綜合征引起的;有位病人反復發生骨折,后來檢查也是干燥綜合征引起的;近期住進該科的趙女士,由于血小板減少引起出現血斑,而且血小板一直升不上來,檢查發現病因也是干燥綜合征。

????張獻朝解釋說,干燥綜合征是一種全身性的系統性疾病,由于免疫系統紊亂破壞自身組織——尤其是唾液腺、淚腺等身體外分泌腺被破壞導致的疾病,它可以侵害呼吸、消化、神經等多個系統。它通常也被認為是一種風濕病,意味著可能會引發關節、肌肉、皮膚等全身器官產生炎癥。

????干燥綜合征多發生于女性,男女患病率比值是1:9。在30歲到40歲以及絕經后的婦女中發病率約為0.3%,在老年人中約為0.8%。原發性干燥綜合征發病機制尚不清楚,當前認為可能與遺傳缺陷、免疫、病毒感染等因素有關。繼發性干燥綜合征常伴有一種或多種自身免疫疾病,如系統性紅斑狼瘡、皮肌炎、類風濕性關節炎等。

????出現這些癥狀要警惕

????那么,如何早期發現干燥綜合征呢?張獻朝提醒說,在出現下列這些癥狀時,要高度警惕干燥綜合征:成年人反復腮腺腫大;口干,嚴重者講話時需頻頻飲水,進食固體食物時需伴水送下;舌痛,舌面干裂,舌乳頭萎縮而光滑;因缺乏唾液的保護,牙齒逐漸變黑脫落只留殘根;眼睛干澀、淚少,有沙礫感,易繼發感染如結膜炎;皮膚出現過敏性紫癜樣皮疹或血斑;中老年女性出現不典型的關節痛;肺腎小管酸中毒,引起低血鉀性肌肉麻痹;肺間質纖維化,輕者出現干咳,重者氣短;不明原因的肝膽管損害或慢性胰腺炎等。

????目前干燥綜合征無法根治,只能通過治療來減緩它的進程。如果出現以上這些癥狀,請及時到正規醫院的風濕免疫科就診,以便早診斷、早治療。

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責任編輯:王曉鶴

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